Маленький подбородок

Маленький подбородок существенно искажает черты лица, при данной патологии нижняя треть лица уменьшена, четкая линия подбородка практически или полностью отсутствует. У большинства пациентов отмечаются другие аномалии и асимметрии лица, например, искривление носовой перегородки, нарушение прикуса, неправильное развитие ушной раковины и пр.

Причины микрогении выявить достаточно трудно, они могут носить врожденный или приобретенный характер. В первом случае предрасполагающим фактором может выступать поражение или отсутствие зачатков молочных зубов в период эмбриогенеза. Среди приобретенных выделяют:

  • нарушение процесса сосания во время грудного кормления,
  • нарушения носового дыхания,
  • рахит,
  • хронические инфекционные заболевания,
  • эндокринные расстройства,
  • травмы.

Приобретенное недоразвитие подбородка чаще имеет одностороннее течение: на пораженной стороне (например, опухолью или в результате травмы) развитие подбородка замедляется, в то время как вторая часть растет в нормальном темпе, но деформируется в зависимости от величины укорочения на больной стороне. Таким образом, формируется асимметрия лица.

При двусторонней микрогении вся нижняя челюсть скошена, подбородок смещен кзади, из-за чего верхняя часть лица кажется визуально увеличенной.

Появление маленького подбородка у женщин может быть обусловлено инволюционными изменениями в нижней трети лица. Вследствие снижения эластичности кожи и провисания мышечной ткани формируется впередичелюстная борозда, угол нижней челюсти увеличивается.

Для исправления слабовыраженных патологий подбородка можно ограничиться инъекционной процедурой - контурной пластикой с использованием препаратов на основе гиалуроновой кислоты повышенной плотности. Данный метод поможет сделать подбородок более выраженным, однако косметический эффект сохраняется до 1,5 лет, затем препарат естественным образом рассасывается.

При ярко выраженных аномалиях целесообразно провести пластическую операцию — ментопластику. Для увеличения подбородка используют специальные силиконовые импланты, которые устанавливаются в надкостницу. За счет особой формы они плотно прилегают к кости, текстурированные эндопротезы быстро прорастают окружающими тканями и легче приживаются. Таким образом, минимизируется риск смещения имплантов.

Важным условием успешной ментопластики является подбор правильного размера и формы протеза. Для этого тщательно анализируются пропорции лица, используется метод 3D моделирования. Разрезы тканей проводятся либо на слизистой оболочке ротовой полости, либо под подбородком (немного кзади вершины подбородка). В первые дни после операции пациентом ощущается отечность, в области губ — потеря чувствительности. В течение 2 недель необходимо носить ленту-бандаж для лучшей фиксации импланта.

Пациентам с возрастными изменениями одномоментно с пластикой маленького подбородка может проводиться подтяжка лица. В ряде клинических случаев возможно комбинировать операцию с ринопластикой, исправлением носовой перегородки. Такой рациональный подход позволяет снизить риск побочных эффектов от анестетиков. Комбинирование нескольких операций требует от хирурга высокого профессионализма и огромного опыта. В клинике Frau Klinik работают истинные мастера своего дела. На счету Блохина С.Н. свыше 30 000 операционных вмешательства. Он заслужил признание не только в России, но и на Западе.