Зияние половой щели представляет собой деформацию нижней спайки больших половых губ, при которой становится открытым преддверие влагалища (заметно расширение щелевидного пространства между половыми губами). Это делает женщину уязвимой к занесению кишечной микрофлоры в вагину, утретру и мочевой пузырь. Поэтому она жалуется на частые рецидивирующие инфекции влагалища (дисбактериоз, кандидоз и пр.) и/или нижних мочевыводящих путей (уретрит, цистит).
Кроме того, это способствует попаданию воздуха в вагину, результатом чего становится непроизвольное появление неприятных звуков, вызывающих конфуз у женщины.
Причины
Зияние половой щели образуется после родов, но в норме разрешается самостоятельно через несколько дней. В некоторых случаях этого не происходит. Как правило, после многоплодной беременности или тяжелых родов, когда развивается слабость тазового дна. К другим причинам появления зияния половой щели относят:
- патологии соединительной и атрофия мышечной ткани;
- возрастные изменения промежности;
- травмы и хирургические операции в аногенитальной области, в том числе эпизиотомия для предупреждения разрывов промежности в процессе родовой деятельности;
- повышенное внутрибрюшное давление (в результате частых запоров или поднятия тяжестей).
Диагностика и лечение
Зияние половой щели устанавливается при осмотре пациентки в гинекологическом кресле.
Для устранения проблемы проводят хирургическую операцию — перинеопластику (пластику промежности). Она выполняется под местной анестезией и занимает около 30 минут.
Техника проведения включает иссечение ромбовидного участка ткани выше ануса и в пределах преддверия влагалища. Боковыми границами являются остатки девственной плевы.
Врач выделяет бульбокавернозную и поверхностную поперечные мышцы промежности, для того, чтобы сшить их вместе. Эта манипуляция обеспечивает эффект сужения преддверия влагалища, поднятия краев преддверия и восстановления структурной целостности промежности. Реабилитационный период после такого хирургического вмешательства может занять до 3 недель. В это время женщине рекомендуется воздерживаться от половой жизни и тщательно следить за гигиеной аногенитальной области.
Схематичный вид промежности до операции и после выполнения перинеопластики.
Таким образом, зияние половой щели устраняется несложной хирургической операцией и избавляет женщину от проблем, связанных с ней меньше, чем за час.
