Дряблая шея сразу выдает возраст. Даже если лицо выглядит свежим и отдохнувшим, складки отвисшей кожи в области шеи свидетельствуют о том, что молодость осталась далеко за плечами. Почему же так происходит?
Причины
Причин для ослабления платизмы может быть несколько:
- гормональные сбои;
- колебания веса;
- кривая спина (из-за нарушений осанки голова оказывается всегда опущена, а мышцы шеи постепенно теряют свой тонус);
- неправильный прикус (деформации зубо-челюстной системы могут привести к отвисанию тканей нижней челюсти).
Также дряблость шеи возникает с возрастом в результате дегенеративных изменений, которые застрагивают все системы, в том числе и кожу. Коррекция птоза осуществляется в рамках хирургической подтяжки.
Подготовка к операции
После осмотра и выявления показаний к платизмопластике хирург назначает список обязательных анализов. Сюда входят общий и биохимический анализы крови (исследуются наиболее важные показатели — группа, резус-фактор, свертываемость, а также венерические заболевания). Для оценки работы сердца проводится электрокардиография.
Так как большинство операций выполняется под общим наркозом, проверяется работа дыхательной системы — делается снимок (рентген или флюорография). Дополнительно нужно пройти УЗДГ нижних конечностей. По показаниям может понадобиться консультация терапевта, стоматолога и других специалистов.
Для допуска также необходимо получить заключение нашего анестезиолога!
О методах коррекции
Классическая платизмопластика проводится, когда необходимо скорректировать дряблую шею и убрать второй подбородок. Если жировые отложения в оперируемой области сильно выражены, хирург убирает их путем липосакции.
В рамках операции делается небольшой разрез, длина которого обычно не превышает 5 см. Он располагается в подбородочной складке, благодаря чему открывается доступ к подкожно-жировой клетчатке. После ее прямого удаления врач переходит к сшиванию медиальных краев платизмы, двигаясь от подбородка к щитовидному хрящу.
В случае необходимости частичной диссекции накладываются строчечные швы на стенки мышц (то есть выполняется пликация), или хирург проводит корсетную пластику, которая призвана устранить глубокие брыли и избавить от так называемой «индюшиной» шеи. Визуальный контроль осуществляется при помощи современного эндоскопического оборудования.
Заключительным этапом после иссечения избытков кожи будет наложение внутренних швов нитями из максона или нейлона 4.0. Во избежание образования послеоперационных втяжений кожа перед зашиванием раны должна быть широко отсепарирована.
Подтяжка шеи может проводиться одномоментно с фейслифтингом. В таком случае дальше хирург переходит к подтяжке латеральных краев мышцы, которые по своей сути являются продолжением мышечно-апоневротической системы (SMAS). После отслаивания от грудино-ключично-сосцевидной мышцы SMAS-лоскут подтягивается вверх и назад, затем фиксируется к фасции. При наложении швов врач работает очень аккуратно, чтобы не повредить большой ушной нерв.
[slider_operation_service]Реабилитация
После платизмопластики пациентка находится в стационаре 1 сутки. При отсутствии осложнений она отпускается домой. Болезненность и отеки сохраняются на срок от 7 до 10 дней. Купировать болевой синдром можно анальгетиками (какие именно препараты разрешено принимать, расскажет лечащий хирург). Швы становятся практически незаметны спустя 1-2 месяца.
Противопоказания
Хирургическая коррекция дряблой шеи противопоказана при тяжелых заболеваниях внутренних органов, плохой свертываемости крови, злокачественных опухолях, беременности и кормлении грудью. Возрастные ограничения для всех оперативных вмешательств — 18+.
