Разрыв промежности (при родах)

 

Разрыв промежности — распространенное осложнение в процессе родоразрешения. По статистике с ним сталкиваются до 16% женщин. Причем у первородящих риск его появления возрастает в несколько раз.

Патологическое состояние провоцирует избыточное давление, которое оказывает ребенок, проходя по родовым путям. Перед образованием разрыва промежности при родах врач может наблюдать выпячивание между анальным отверстием и влагалищем, отечность, посинение тканей, переходящее в побледнение, блеск кожного покрова и образование на нем трещин.

Разрыв промежности (при родах) 1

Причины

 

На образование разрывов промежности оказывает влияние то, как протекает вторая стадия родов. К неблагоприятным факторам, которые повышают риск повреждения аногенитальной области в процессе родоразрешения относят:

  • стремительный характер родов;
  • крупный ребенок;
  • узкая форма таза женщины;
  • ухудшение тонуса тканей промежности (первородящие после 35 лет);
  • сильное развитие тазовой мускулатуры;
  • наличие шрамов промежности после предыдущих родов и частых эпизодов вагинита, кольпита в анамнезе женщины;
  • агрессивная тактика ведения родов акушером-гинекологом.

 

Уберечь от разрыва промежности при родах может создание дополнительного пространства для прохождения головки плода путем эпизиотомии — хирургического рассечения задней стенки влагалища. Это значительно сокращает риск развития цистоцеле, ректоцеле и недержания мочи в будущем.

Классификация

 

Вследствие повреждения тканей в процессе родоразрешения следы могут оставаться не только на промежности, но и смежных анатомических структурах. По серьезности повреждения тканей различают 4 степени травмирования промежности при родах:

  1. разрыв кожи и слизистой, а также задней спайки;
  2. нарушение целостности кожи, мышц тазового дна и влагалищных стенок;
  3. все, что характерно для предыдущей стадии + травмирование анального сфинктера;
  4. вышеперечисленные повреждения, к которым присоединяется разрыв передней стенки прямой кишки.

Диагностика и лечение

 

Разрыв промежности при родах диагностируются во время родоразрешения или в результате ревизии органов малого таза сразу после него. При 1 и 2 степени повреждений кровотечение небольшое, в то время как при более серьезных травмах оно  обширное. Разрыв тканей сопровождается выраженным болевым синдромом, поэтому для облегчения состояния женщины применяется анестезия.

Лечение патологии проводится посредством восстановления анатомической целостности мягких тканей и их функциональности. Врач выполняет послойное зашивание поврежденных структур.

Если наложение швов на травмированную область было выполнено недостаточно профессионально и аккуратно, это, как правило дает о себе знать в будущем. Женщина сталкивается с такими проблемами как зияние половой щели, опущение и выпадение влагалища и матки, дискомфорт во время интимной близости и даже ее невозможность. Решить это спектр проблем помогает интимная пластика. После консультации хирург предложит варианты хирургической коррекции посредством проведения, например, кольпорафии, лабиопластики или комбинации этих и других операций в интимной зоне.

Если наложение швов на травмированную область было выполнено недостаточно профессионально и аккуратно, то это, как правило, неизбежно дает о себе знать в будущем. Женщина сталкивается с такими проблемами, как зияние половой щели, опущение влагалища и матки, дискомфорт во время интимной близости или даже ее невозможность.

Устранить целый спектр подобных проблем помогает интимная пластика. После очной консультации хирург предлагает пациентке варианты хирургической коррекции нарушений в интимной области посредством проведения, например, кольпорафии, лабиопластики или комбинирования этих и других методик. Такие манипуляции, выполненные своевременно, помогают восстановить женское здоровье и сексуальность, вернуть пациентке прежнее качество жизни.

Запись на консультацию

Стоимость консультации: 3 000 руб.

Для записи на прием к профессору С.Н. Блохину позвоните нам в клинику
по тел: 8 495 120 06 10 или оставьте заявку.



Нажимая на кнопку “Отправить”, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных
Вопросы и ответы
Могут ли остаться шрамы после операции?
Опытный хирург знает, как снизить риски возникновения дополнительных повреждений. Будут выполнены аккуратные разрезы в складках кожи, в незаметных местах – минимальные следы от хирургического вмешательства.
Насколько естественным будет результат после операции?
Пластика носит омолаживающий и эстетический эффекты. Черты лица остаются неизменными, но вы будете выглядеть на 10-12 лет моложе. Разгладятся морщины, кожа станет более эластичной, увлажненной и ухоженной.
Сколько требуется времени на реабилитацию после пластики лица? Когда будет окончательный результат?
Срок восстановления после пластической операции зависит от индивидуальных показателей. Огромное значение имеет методика, которую выбирает хирург, для восстановления естественной красоты черт лица. В клинике применяют разные подходы, в том числе используют малоинвазивные способы с научно доказанной эффективностью. При классических методиках подтяжки кожи лица окончательный результат можно будет оценить через 6-8 месяцев (полное восстановление тканей). Консультация с врачом поможет подготовиться к операции, узнать о специфике и особенностях разных подходов.
Будут ли изменения в мимике после операции?
Мы используем авторские методики «векторного лифтинга». Таким образом, кожа и ткани пациента распределяются по естественным векторам «молодости», как это было 10-15 лет назад. Исключается неестественная деформация лица и эффект маски.
Какая анестезия применяется при операции?
Выбор типа анестезии зависит от методики хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей пациента. Это может быть местная анестезия или общий наркоз. Первый вариант лучше всего подходит при выполнении процедуры липофиллинга, а второй – необходим при более сложных операциях (например, реэндопротезировании молочных желез).
Есть ли риски потери чувствительности после операции?
Ни одно хирургическое вмешательство не является причиной полной потери чувствительности. Однако при некоторых методиках допустимо снижение чувствительности в зоне проведения операции (она восстанавливается в течение 1-2 месяцев).
Какие есть возрастные ограничения для пластики лица?
Требуется достижение 18 лет, а верхней границы нет. Так как перед операцией все пациенты проходят чек-ап и если состояние здоровья позволяет, то оперироваться можно и в 90 лет!
Какие есть риски и осложнения при пластических операциях на лице?
Пластика лица является совершенно безопасной процедурой. Однако важно понимать, что при любом хирургическом вмешательстве есть риски, возможность возникновения неприятных ощущений, последствий. Среди наиболее распространенных осложнений – кровотечения, инфекции, появление рубцов, временная потеря чувствительности, неправильное заживление ран. Опытные хирурги знают, как снизить риски. Необходима тщательная подготовка к операции, проведение консультации с пациентом, проверка анализов.
Какие есть ограничения до и после операции?
Пластическая операция на лице требует соблюдения определенных правил во время подготовки. Важно придерживаться всех рекомендаций врача. Например, может понадобиться временно ограничить употребление добавок, лекарств, прекратить курить, употреблять алкоголь. В некоторых случаях рекомендуется соблюдение диеты, инструкций по уходу за кожей лица. После операции пациент должен быть аккуратнее с ранами, снизить физическую активность и избегать долгого пребывания на солнце. Обязательным требованием является консультации с врачом во время послеоперационного ухода.
Наши врачи
Андрей Копасов
Андрей Копасов
ВЕДУЩИЙ ПЛАСТИЧЕСКИЙ ХИРУРГ

Сертифицированный пластический хирург. Профессиональная подготовка и повышение квалификации под руководством д.м.н. профессора Блохина С.Н. и Doctor of Medicine Вульфа И.А.

Мария Егорова
Мария Егорова
ВЕДУЩИЙ ПЛАСТИЧЕСКИЙ ХИРУРГ

Мария Егорова - Сертифицированный пластический хирург. Профессиональная подготовка и повышение квалификации под руководством д.м.н. профессора Блохина С.Н. и Doctor of Medicine Вульфа И.А.

Николай Найденов
Николай Найденов
ВЕДУЩИЙ ПЛАСТИЧЕСКИЙ ХИРУРГ

Специалист с двойной сертификацией. Помимо успешной практики по пластического хирурга, ведет практику как сосудистый хирург.

Олег Бадак
Олег Бадак
ПЛАСТИЧЕСКИЙ ХИРУРГ

Сертифицированный пластический хирург. Владеет широким спектром эндоскопических и малоинвазивных методик эстетической хирургии лица и тела.

Александр Филиппов
Александр Филиппов
ПЛАСТИЧЕСКИЙ ХИРУРГ

Сертифицированный пластический хирург. Профессиональная подготовка и повышение квалификации под руководством д.м.н. профессора Блохина С.Н. и Doctor of Medicine Вульфа И.А.

Глеб Тумаков
Глеб Тумаков
ВЕДУЩИЙ ПЛАСТИЧЕСКИЙ ХИРУРГ

Сертифицированный пластический хирург. Профессиональная подготовка и повышение квалификации под руководством д.м.н. профессора Блохина С.Н. и Doctor of Medicine Вульфа И.А.