Широкое влагалище — проблема не только эстетического, но и прежде всего функционального характера, которая меняет жизнь женщины в худшую сторону, приводя к развитию комплексов, депрессивных расстройств и дисфункции мочеполовой системы.
Этиология и патогенез
Расширение стенок влагалища является следствием родов через естественные родовые пути. К формированию вагинальной релаксации приводят травмы промежности, возникающие непосредственно в ходе родовой деятельности. Они приводят к ослаблению мышц тазового дна — половая щель начинает зиять, органы малого таза функционируют неправильно, нарушается их топография, что в конечном итоге может привести к опущению и даже выпадению.
Помимо родов причинами ослабления и расширения влагалища могут быть возрастные изменения тканей как следствие общего старения организма и отсутствие физических нагрузок (сидячий образ жизни). В роли предрасполагающих факторов выступают хронические заболевания и резкое похудание.
Клиническая картина
Широкое влагалище обычно выступает в роли одной из проблем, с которыми женщина сталкивается после родов, и зачастую дополняется:
- сухостью слизистых оболочек;
- дряблостью или асимметричностью половых губ;
- недержанием мочи;
- слабым или полным отсутствием оргазма (аноргазмией).
Роды нередко сопровождаются разрывами промежности, на месте которых образуются грубые рубцы. В связи с этим при половом акте могут возникать боли, дискомфорт внизу живота. В тяжелых случаях расширение стенок влагалища приводит к пролапсу органов малого таза. Изменение их топографии влечет за собой нарушения менструального цикла, бесплодие, проблемы с вынашиванием, дисфункцию мочевыделительной системы (застойные процессы в мочевом пузыре, инфекционные патологии).
Цены на пластику влагалища
Способы коррекции:
- Контурная пластика влагалища
Сегодня широко распространена малоинвазивная хирургия — объемное моделирование при помощи гелей на основе гиалуроновой кислоты. Интимная контурная пластика проводится под местной анестезией и позволяет не только восполнить недостающий объем мягких тканей, но и улучшить общее качество жизни женщины путем восстановления сексуального удовлетворения от полового акта (слизистые оболочки увлажняются, исчезают сухость и неприятные ощущения), профилактики вульвовагинитов (зияние половой щели устраняется). Средняя продолжительность процедуры от 30 до 60 минут. Эффект контурного моделирования временный, длится несколько месяцев, после чего рекомендуется пройти повторную процедуру.
- Хирургическая пластика влагалища
Более радикальным и вместе с тем эффективным способом коррекции широкого влагалища служит вагинопластика. В зависимости от выявленных в ходе осмотра нарушений хирург может провести кольпорафию (пластику передней или задней стенки путем ушивания) или сужение входа во влагалище (иссечение слизистой оболочки задней стенки, относится к менее травматичным операциям, но имеет ограничения по показаниям). Обезболивание общее. Операция длится около 2 часов, после чего накладываются швы из рассасывающихся материалов. Результат сохраняется навсегда. Повторные вмешательства, как правило, не требуются. Обязательно предварительное обследование, включающее сдачу анализов крови (общий, биохимический, коагулограмма, на группу, резус, венерические инфекции) и мочи, ЭКГ, флюорографию или рентген, УЗДГ вен нижних конечностей. Решение о допуске к операции принимает наш анестезиолог по результатам диагностики.
