Замена грудных имплантатов осуществляется в рамках реэндопротезирования молочных желез. Несмотря на пожизненную гарантию, которую дают производители грудных протезов на свою продукцию, необходимость в повторной маммопластике может быть продиктована различными обстоятельствами.
Цены на пластику груди с заменой имплантатов
Операция
Цена
Подтяжка груди с заменой имплантатов
от 800 000 руб.
Причины
Причины, по которым приходится менять имплантаты, можно разделить на две большие группы:- Эстетические:асимметрия груди (у многих женщин она присутствует на момент первичного обращения к пластическому хирургу, но сильно начинает проявляться после аугментации груди из-за неправильно подобранных имплантатов);
контурирование, смещение или миграция протеза (следствием этого становятся видимые деформации груди — появляются двойные складки, волны и выпячивания);
птоз (отвисание груди под действием силы тяжести, то есть гравитационный, или после кормления — лактационный);
неудовлетворенность размером (желание увеличить грудь еще на 1-2 размера); - Медицинские:капсулярная контрактура (образование фиброзной капсулы вокруг имплантата как одно из отдаленных осложнений маммопластики, приводит к уплотнению и болезненности груди);
низкое качество эндопротеза (после операции целостность его оболочки нарушается, происходит разрыв имплантата и т.д.);
инфицирование тканей (во избежание этого обычно назначается курс антибиотикотерапии);
синмастия (так называемое «слияние имплантатов», визуально проявляющееся в срастании молочных желез; встречается у пациенток с астеническим телосложением и тонкой кожей).
При выполнении реопераций помимо собственно замены грудных имплантатов зачастую также меняется карман (его расположение и размер), например, из субгландулярного (перед мышцей) в субмускулярный (под мышцей) или наоборот.
Операция по замене грудных имплантатов
Реэндопротезирование молочных желез проводится под общим наркозом. Удаление грудных имплантатов происходит через тот же доступ, через который они были вставлены. При наличии капсулярной контрактуры показано ее полное иссечение. В рамках капсулотомии рассекается фиброзный мешок по всей окружности основания. Для этого обычно используется электронож. Также дополнительно наносятся насечки в направлении от периферии к центральной части. Во избежание развития осложнений формируется новый карман, в который помещается выбранный по показаниям и с учетом пожеланий пациентки имплантат. В финальной части накладываются швы по аналогии с классической увеличивающей маммопластикой. Средняя продолжительность манипуляций хирурга составляет 2 часа. Если реоперация проводится по поводу деформации (например, сморщивания) имплантата, то при выборе новой модели предпочтение отдается изделиям с гелевым наполнителем и текстурированной оболочкой, которые размещаются преимущественно под большой грудной мышцей. При коррекции асимметрии путем эксплантации старых и имплантации новых протезов аугментация груди часто дополняется мастопексией.
Реабилитация
Реабилитационный период после замены грудных имплантатов длится дольше, нежели после первичной пластики груди. Обязательно ношение компрессионного белья. Состояние пациентки отягощается болью в оперированной зоне, которая может быть сильной. Для уменьшения выраженности болевого синдрома врач посоветует анальгетики, разрешенные к применению в этот период. В первые несколько недель необходимо ограничить физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей. Общие рекомендации, касающиеся питания и образа жизни, ничем не отличаются от таковых при пластике груди.
